Dottor Marco Salvatores

La figura dell’ostetrica è centrale nel percorso della gravidanza fisiologica, ma il suo ruolo resta spesso poco conosciuto dalle future mamme, che tendono ad associare l’assistenza in gravidanza esclusivamente alla figura del ginecologo.

In sintesi
• L’ostetrica è un professionista sanitario con competenze specifiche per la gravidanza, il parto e il puerperio fisiologici.
• Le nuove linee guida ISS attribuiscono un ruolo centrale all’assistenza ostetrica nella gravidanza a basso rischio.
• L’ostetrica assiste in autonomia i processi fisiologici e collabora con il ginecologo in presenza di fattori di rischio.
• Le competenze dell’ostetrica includono anche lo screening di ansia e depressione perinatale e la valutazione della violenza domestica.
• La continuità assistenziale con l’ostetrica favorisce informazione, counselling e scelte più consapevoli per la futura mamma.

Chi è l’ostetrica e quali competenze specifiche possiede

L’ostetrica è la professionista sanitaria che opera nell’ambito ostetrico, neonatale e ginecologico, con competenze specifiche per la tutela e la promozione dei processi fisiologici della donna e del neonato lungo tutto il percorso della gravidanza, del parto e del puerperio. A differenza di quanto molte future mamme immaginano, l’ostetrica non è una figura di supporto secondaria rispetto al ginecologo, ma un professionista autonomo, abilitato dalla normativa vigente ad assistere in piena autonomia le gravidanze e i parti fisiologici, collaborando con altri professionisti sanitari, in particolare il ginecologo, quando emergono fattori di rischio o condizioni patologiche che richiedono una gestione più specialistica e multidisciplinare.

Le nuove linee guida sulla gravidanza fisiologica, elaborate dall’Istituto Superiore di Sanità in collaborazione con la Federazione Nazionale degli Ordini della Professione di Ostetrica, hanno ulteriormente rafforzato e valorizzato la centralità dell’assistenza ostetrica nel percorso nascita, riconoscendo il ruolo chiave di questa figura professionale nell’accompagnamento della donna durante tutta la gestazione a basso rischio ostetrico.

Come si articola concretamente l’assistenza ostetrica durante la gravidanza

La presa in carico delle donne con gravidanza fisiologica da parte dell’ostetrica comprende diversi ambiti di intervento concreto: l’organizzazione complessiva dell’assistenza, con la pianificazione dei controlli periodici necessari, l’esecuzione e la valutazione degli esami clinici e di laboratorio di routine previsti nelle diverse fasi della gestazione, e un’attenzione specifica ad aspetti che vanno oltre il monitoraggio strettamente fisico della gravidanza. Tra questi rientrano lo screening dell’ansia e della depressione perinatale, condizioni che possono manifestarsi già in gravidanza e non solo nel post-parto, la valutazione della presenza di eventuale violenza domestica, un tema delicato che le nuove linee guida hanno esplicitamente incluso tra le competenze di valutazione dell’ostetrica, e l’identificazione di fattori sociali complessi che possono influenzare il benessere della gestante.

Questo approccio più ampio, che integra la dimensione fisica con quella psicologica e sociale della gravidanza, riflette un modello di assistenza centrato realmente sulla donna, in cui l’ostetrica svolge un ruolo di ascolto continuativo e di accompagnamento informativo, garantendo alla futura mamma le informazioni necessarie per compiere scelte realmente consapevoli lungo tutto il percorso della gestazione, dal primo controllo fino al parto e al periodo successivo.

Cosa cambia per la futura mamma e come si integra il lavoro di ostetrica e ginecologo

Per le future mamme, comprendere il ruolo specifico dell’ostetrica aiuta a costruire un percorso di gravidanza più consapevole e meno centrato esclusivamente sulla figura del ginecologo, valorizzando una collaborazione professionale che nella gravidanza fisiologica vede l’ostetrica come punto di riferimento primario per l’accompagnamento quotidiano, riservando l’intervento del ginecologo alle situazioni che richiedono competenze specialistiche aggiuntive. Il Dott. Marco Salvatores, ginecologo e ostetrico ad Aosta, sottolinea come questa collaborazione tra le due figure professionali, lungi dall’essere una sovrapposizione di ruoli, rappresenti un modello assistenziale più completo, capace di garantire alla donna sia la competenza specialistica quando necessaria sia un accompagnamento continuativo e personalizzato nelle fasi fisiologiche della gravidanza. 

Conoscere in anticipo questa organizzazione dell’assistenza permette alla futura mamma di rivolgersi con maggiore consapevolezza alla figura professionale più appropriata in ciascuna fase del proprio percorso, costruendo una rete di supporto sanitario che integra competenze diverse ma complementari, orientate tutte al medesimo obiettivo: un percorso di gravidanza sicuro, informato e rispettoso delle scelte della donna.

Fonti per approfondire

1. Federazione Nazionale degli Ordini della Professione di Ostetrica (FNOPO) — Gravidanza fisiologica, nuove linee guida ISS: più informazione e counselling per scelte consapevoli.
URL: https://www.fnopo.it/notizie/comunicati-stampa/gravidanza-fisiologica-nuove-lineeguida-iss-fnopo-piu-informazione-e-counselling-per-scelte-consapevoli

2. Sanità Informazione — Gravidanza fisiologica, nuove linee guida e centralità dell’assistenza ostetrica. URL: https://www.sanitainformazione.it/gravidanza-fisiologica-nuove-linee- guida-la-centralita-dellassistenza-ostetrica/

3. Quotidiano Sanità — Gravidanza a basso rischio ostetrico, Masè (FNOPO). URL: https://www.quotidianosanita.it/lavoro-e-professioni/gravidanza-a-basso-rischio- ostetrico-mas-fnopo-ostetrica-o-pu-gestire-in-autonomia-gestazione-fisiologica/

4. FNOPO — Gravidanza fisiologica, nuove linee guida: salute mentale, prevenzione violenza e centralità dell’assistenza ostetrica. URL: https://www.fnopo.it/notizie/comunicati- stampa/gravidanza-fisiologica-nuove-linee-guida-piu-spazio-alla-salute-mentale- prevenzione-della-violenza-e-centralita-dellassistenza-ostetrica

5. Istituto Superiore di Sanità (ISS) — Gravidanza fisiologica, linee guida aggiornate. URL: https://www.iss.it/en/-/gravidanzafisiologicalg

FAQ

L’ostetrica sostituisce il ginecologo in gravidanza? No, nella gravidanza fisiologica assiste in autonomia i processi naturali, collaborando con il ginecologo quando emergono fattori di rischio.

Quali competenze ha l’ostetrica oltre al monitoraggio clinico? Screening di ansia e depressione perinatale, valutazione di violenza domestica e identificazione di fattori sociali complessi.

Le nuove linee guida ISS valorizzano il ruolo dell’ostetrica? Sì, riconoscono la centralità dell’assistenza ostetrica nel percorso nascita a basso rischio.

Quando interviene il ginecologo se segue l’ostetrica? In presenza di fattori di rischio o condizioni patologiche che richiedono una gestione specialistica.

Perché è importante la continuità assistenziale con l’ostetrica? Favorisce informazione, counselling e scelte più consapevoli della futura mamma lungo tutto il percorso.

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